As injeções de óleo mineral nos músculos ( intramuscular ) que geram depósitos à base de óleo de degradação lenta representam um tópico cada vez mais discutido na musculação( 1 ).
a injeção de óleo mineral são usados puramente por razões cosméticas para aumentar o volume muscular sem aumento na força muscular.
Uma infinidade de produtos, geralmente contendo vários óleos de cadeia média, xilocaína e álcool como conservantes, ( Syntnol ) pode ser encontrada no mercado ilegal, bem como fórmulas caseiras ( 2 ).
O uso dessas misturas tem sido associado a complicações múltiplas, desde inflamação e edema até a síndrome do tipo embolia gordurosa ( 3 ). O uso ilegal de enchimentos musculares com óleo mineral aumentou nas últimas décadas em alguns relatos de caso e séries de casos ( 4) No entanto, nenhuma revisão abrangente sobre os efeitos adversos foi relatada até o momento na literatura médica ( 1 , 2 , 5 – 17 ). O conhecimento desses efeitos pode ajudar a diminuir a morbidade relacionada ao uso de Synthol.
O que acontece quando aplica óleo mineral nos músculos?
Foi descrito que a inflamação é o primeiro sinal de reação de corpo estranho que aparece, geralmente 1 a 6 meses após a injeção.
Após um período de latência, ulcerações e fístulas se desenvolvem no plano superficial, mas a difusão do óleo para planos mais profundos, como a derme reticular, pode levar a lipogranulomas, que são formações de oleoma na gordura perivascular e gordura perimuscular que causam a substituição da gordura subcutânea com óleo disperso no tecido fibroso.
Várias complicações após o uso de Synthol podem aparecer ao longo do tempo, como lesões granulomatosas, ulcerações, desfiguração, migração errática do óleo, embolia pulmonar e morte ( 3 ).
Além disso, reações sistêmicas podem ocorrer ao longo do tempo em pessoas que aplicam óleo mineral nos músculos.
Hipercalcemia devido a reação de corpo estranho foi descrita em pacientes que abusam do Synthol ( 2 , 21 , 22 ). Foi relatado que a distribuição sistêmica resulta em efeitos adversos pulmonares ( 16 ).
Relato de caso de aplicação de óleo mineral nos músculos
Um homem de 31 anos injetou um material semelhante ao silicone (Synthol) por motivos cosméticos em ambos os bíceps 4 anos antes da apresentação, e nos últimos 2 anos desenvolveu edema intermitente doloroso em ambos os bíceps que era desconfortável e associado a calor e pressão.
Ele negou qualquer tipo de cirurgia de drenagem no passado, mas relatou que toda vez que tinha episódios de infecção semelhantes a este, precisava tomar antibióticos.


Aplicação de Óleo mineral no musculo – Antes e depois da cirurgia
Sua história cirúrgica pregressa incluía ressecção de lipoma no braço direito e remoção do abscesso nas costas em 2004.
O exame neurovascular e musculoesquelético de membros superiores estava dentro dos limites da normalidade com amplitude de movimento normal. Havia várias áreas de endurecimento e celulite nos braços bilaterais ao longo da área do bíceps.
O óleo sintol é um material semelhante ao silicone, considerado uma substância dopante, mas ao contrário dos outros, não traz nenhum benefício real para o corpo e nem aumenta o desempenho atlético.
É feito de 85% de óleo, 7,5% de lidocaína e 7,5% de álcool. Sua função é inflar os músculos ao ser injetado diretamente no local do realce desejado ( 20 ).
O corpo humano não consegue assimilar o óleo de Synthol e, por isso, permanece muito tempo nos músculos, podendo causar inchaço. O aumento muscular requer várias injeções até que um nível satisfatório de tamanho e espessamento muscular seja alcançado. O óleo Synthol não contém esteroides anabolizantes.
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Como é retirado o óleo mineral do corpo?
Não existe um tratamento específico para retirar o óleo mineral do corpo ou dos tecidos; o objetivo do tratamento é conter a difusão da substância para interromper a disseminação para tecidos mais profundos e outros órgãos próximos.
A primeira terapia administrada aos pacientes consiste em antibióticos e esteroides durante a fase de inflamação aguda ( 16 ). O tratamento cirúrgico pode ser uma opção de de tratamento. Na fase aguda da doença, a excisão cirúrgica do tecido lesado pode ajudar a remover os depósitos excessivos de óleo e as áreas afetadas quando há suspeita de lipogranulomas ( 6 , 18 ).
No entanto, o tratamento conservador deve ser considerado quando houver distribuição generalizada do óleo ( 13 ). Iversen et al. descreveram o uso de bandagens compressivas em úlceras por injeção de óleo, sugerindo melhora da circulação e redução do edema devido à menor distância entre a pele e os capilares ( 13 ). A terapia de compressão também foi aplicada por Henriksen et al e Ikander et al. com bons resultados ( 10 , 12 ).
Procedimentos cirúrgicos agressivos adicionais devem ser evitados devido ao risco de danificar os tecidos próximos, agravar lesões crônicas e predispor a grandes cicatrizes ( 10 ). Portanto, nos estágios crônicos, procedimentos cirúrgicos conservadores podem ser realizados avaliando os riscos e benefícios sobre a condição do paciente e a possibilidade de melhorar a função e a dor caso algum tecido seja danificado ( 8 , 9 ).
Não está claro se algumas dessas substâncias são mais nocivas do que outras ou têm um padrão de complicação ou estratégia de tratamento diferente, e isso não é conhecido até o momento, dada a relativa escassez de informações publicadas sobre o assunto.
Conclusão
O uso de injeções de óleo mineral nos músculos por motivos cosméticos é uma prática perigosa. As comunidades médicas e esportivas devem estar atentas. Os efeitos adversos associados à injeção de Synthol não são previsíveis, variando de complicações leves a fatais. O diagnóstico e o tratamento devem ser realizados precocemente para prevenir complicações graves.
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